มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย สหรัฐอเมริกา ชมเปาะ!! “การดูแลผู้ป่วยจิตในชุมชน”เมืองย่าโม เจ๋ง!!!

          มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย สเตท ลองบีช สหรัฐอเมริกา ดูงานบริการสุขภาพจิตในชุมชน จ.นครราชสีมา ชมเปาะทำได้ดีกลมกลืนกับบริบทพื้นที่ โดยเฉพาะที่รพ.ส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองไผ่ ผู้ป่วยจิตเวชอยู่ในครอบครัว มีอาชีพได้ค่าแรงเท่าคนปกติ ชุมชนร่วมดูแลเสมือนเป็นญาติ สามารถลดปัญหาขาดนัดขาดยาจากร้อยละ 6สหรัฐอเมริกา เหลือไม่ถึงร้อยละ สหรัฐอเมริกา หายดีแล้ว 8 คน สถิติฆ่าตัวตายเป็นศูนย์ติดต่อกันเป็นปีที่ 4 พร้อมนำไปประยุกต์ใช้ในชุมชนที่แคลิฟอร์เนีย 
          นายแพทย์กิตต์กวี โพธิ์โน ผู้อำนวยการโรงพยาบาล (รพ.) จิตเวชนครราชสีมาราชนครินทร์ จ.นครราชสีมา ให้สัมภาษณ์ว่าคณะอาจารย์และนักศึกษาระดับปริญญาโท สาขาจิตวิทยาคลินิก จากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย สเตท ลองบีช (University California State, Long Beach) ประเทศสหรัฐอเมริกา จำนวน สหรัฐอเมริกา3 คน นำโดยศาสตราจารย์ ดร.พอล รัตนศิริวงศ์ (Professor Dr. Paul Ratanasiriwong) เดินทางมาศึกษาดูงานระบบบริการสุขภาพจิตของ จ.นครราชสีมาในช่วงปลายเดือนที่ผ่านมา ตั้งแต่การรักษาพยาบาลฟื้นฟูผู้ป่วยจิตเวชในระดับเชี่ยวชาญที่รพ.จิตเวชนครราชสีมาฯ การฟื้นฟูผู้ป่วยในชุมชนที่วัดห้วยพรม อ.วังน้ำเขียว และที่ รพ.ส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองไผ่ อ.สีคิ้ว การดูแลสุขภาพจิตในโรงเรียนเทศบาล กิตต์กวี โพธิ์โน (บูรพาวิทยากร) รวมทั้งการบำบัดผู้ป่วยจิตเวชจากยาเสพติดโดยใช้สติบำบัดที่ รพ.พิมาย และการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุที่ รพ.ส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองขาม อ.พิมาย 
          นายแพทย์กิตต์กวีกล่าวว่า คณะดูงานได้กล่าวชื่นชมว่า ประเทศไทยสามารถจัดการดูแลสุขภาพจิตได้อย่างเข้มแข็งและเป็นระบบ โดยเฉพาะในระดับชุมชน หมู่บ้าน ซึ่งเป็นจุดท้าทายสำคัญที่จะทำให้ผู้ป่วยหายขาดหรือมีอาการอยู่ในเกณฑ์ปกติ พบว่าเราทำได้ดี โดยเฉพาะที่รพ.ส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองไผ่ ซึ่งมีผู้ป่วยจิตเวช กิตต์กวี โพธิ์โนกิตต์กวี โพธิ์โน4 คน สามารถจัดการได้สอดคล้องกับบริบท วัฒนธรรมความเป็นอยู่ของผู้ป่วยซึ่งมีทั้งชาวไทยพุทธและมุสลิม ผู้ป่วยมีงานทำ อยู่กับครอบครัวอย่างอบอุ่น ส่วนชุมชนมีส่วนร่วมดูแลเสมือนเป็นญาติ มีจิตอาสาเข้ามาช่วยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตดี ถือว่าเป็นความโดดเด่น และใช้ทุนทางวัฒนธรรมที่ประชาชนมีความเอื้อเฟื้อต่อกัน โดยจะนำรูปแบบของไทยไปประยุกต์ใช้ดูแลผู้ป่วยจิตเวชที่ชุมชนในแคลิฟอร์เนียในรูปแบบของคลับหรือเพื่อนช่วยเพื่อนเป็นต้น
          ทางด้านนางพัชรากร พันสาง ผู้อำนวยการรพ.ส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองไผ่ อ.สีคิ้ว จ.นครราชสีมา กล่าวว่า ตำบลคลองไผ่มี กิตต์กวี โพธิ์โนมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย หมู่บ้าน กิตต์กวี โพธิ์โนมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ชุมชน ประชากรจำนวน 9,785 คน มีทั้งชาวไทยพุทธและมุสลิม มีผู้ป่วยจิตเวชทั้งหมด กิตต์กวี โพธิ์โนสหรัฐอเมริกา6 คน หายดีแล้ว 8 คน และเสียชีวิตจากเหตุชราภาพ 4 คน ขณะนี้เหลือผู้ป่วย กิตต์กวี โพธิ์โนกิตต์กวี โพธิ์โน4 คนกระจายทุกหมู่บ้าน หลักๆ จะป่วยโรคจิตเภท 47 คน ซึมเศร้า 44 คน และป่วยจากการใช้ยาเสพติด กิตต์กวี โพธิ์โนมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย คน
          นางพัชรากล่าวว่า การดูแลผู้ป่วยจิตเวชในชุมชนจะทำทั้งเชิงรับและเชิงรุก บูรณาการความร่วมมือทุกภาคส่วนในชุมชนทั้งในและนอกระบบสาธารณสุข มีเครือข่ายร่วมดูแล 53 คน และใช้การสื่อสารทางไลน์ (LINE) มาช่วยในการทำงานระหว่างเจ้าหน้าที่กับเครือข่าย จัดทีมเยี่ยมบ้านซึ่งประกอบด้วยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข อสม. ผู้นำชุมชน อบต.คลองไผ่ เทศบาล ต.คลองไผ่ อย่างต่อเนื่อง พบว่าได้ผลดี สามารถบริหารจัดการแก้ไขปัญหาขาดนัด ขาดยาซึ่งเป็นปัญหาหลักของผู้ป่วยจิตเวชซึ่งร้อยละ 8มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย จะไปที่ รพ.ชุมชน อีกร้อยละ สหรัฐอเมริกามหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ไปที่ รพ.จิตเวชนครราชสีมาฯ ผลการดำเนินงานในปีสหรัฐอเมริกา56กิตต์กวี โพธิ์โน มีผู้ป่วยขาดยาเพียงร้อยละ กิตต์กวี โพธิ์โน.58 ลดจากช่วงปี สหรัฐอเมริกา558 ที่พบสูงถึงร้อยละ 6สหรัฐอเมริกา ส่วนคนในหมู่บ้านที่มีปัญหาสุขภาพจิตไม่มีปัญหาฆ่าตัวตายติดต่อกันเป็นปีที่ 4 ซึ่งในช่วงปี สหรัฐอเมริกา557-สหรัฐอเมริกา558 เคยพบปีละ 4 คน 
          สำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วย ขณะนี้ผู้ป่วยร้อยละ 6มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ออกไปทำงานนอกบ้าน ได้รับค่าแรงเท่าคนปกติอีกร้อยละ 4มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย อาการดีแต่ญาติยังต้องการให้อยู่ที่บ้าน จึงได้จัดกิจกรรมฟื้นฟูโดยได้รับความร่วมมือจากศูนย์ชีววิถีที่อยู่ในตำบล จัดอบรมการแปรรูปอาหารที่มีในท้องถิ่น เช่นทำกล้วยฉาบ กล้วยทอด มะละกอแก้ว เพาะเห็ด เพื่อให้เลือกเป็นอาชีพตามที่ชอบและถนัด และส่งเสริมการเลี้ยงแพะเนื้อตามที่ผู้ป่วยต้องการ เริ่มในปลายปี สหรัฐอเมริกา56กิตต์กวี โพธิ์โน จำนวน สหรัฐอเมริกา ครอบครัว ได้รับการสนับสนุนแม่พันธุ์จากโรงไฟฟ้าชลภาวัฒนา ผลพบว่าช่วยให้ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้น ยิ้มแย้มแจ่มใส โดยจะประเมินคุณภาพชีวิตผู้ป่วยกลุ่มนี้ในช่วงปลายปีนี้ แผนในปีหน้าจะหนุนการเลี้ยงไก่อีก 6 ครอบครัว ขณะเดียวกันได้เพิ่มการค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ในชุมชนด้วย เพื่อนำเข้าสู่ระบบรักษาให้เร็ว ซึ่งจะมีโอกาสหายขาดได้สูง ปีนี้พบแล้ว 6 คน เป็นผู้ป่วยจิตเภทจากเสพยาบ้า